θεραπευτική αποκατάσταση της αιμορροϊδοπάθειας με χρήση του τελευταίου τύπου Laser μέσω ειδικής οπτικής ίνας.
25
Χρόνια Εμπειρίας
7000
Θεραπείες Laser
100
Επιτυχία
25
Χρόνια Εμπειρίας
7000
Θεραπείες Laser
Αιμορροΐδες: Θεραπεία με Laser
Οι αιμορροΐδες είναι μια μάζα από αρτηρίες και φλέβες, ένα σύμπλεγμα αγγείων (κυρίως φλεβών), το οποίο εντοπίζεται πίσω από τον εντερικό βλεννογόνο ακριβώς πάνω από τον πρωκτό και έχουν σχήμα μαξιλαριού. Δρουν προστατευτικά. Η παθολογική διαστολή των αγγείων λόγω αυξημένης αιματικής ροής ονομάζεται αιμορροϊδοπάθεια.
Ο Δρ. Αθανάσιος Δερβίσογλου χρησιμοποιεί το Laser σε ποικίλες χειρουργικές επεμβάσεις από το 1998. Πρωτοπόρος και στη χειρουργική των πρωκτικών παθήσεων, το 2015 έθεσε σε εφαρμογή την ολικής περιμέτρου Αιμορροϊδοπλαστική (total perimeter Laser Hemorrhoidoplasty- tpLHP) για θεραπευτική αποκατάσταση της αιμορροϊδοπάθειας με χρήση του τελευταίου τύπου Laser μέσω ειδικής οπτικής ίνας.
Η ειδική οπτική ίνα εισάγεται εντός της αιμορροΐδας και μέσω εφαρμογής του Laser προκαλεί καταστροφή των νοσούντων αγγείων, με αποτέλεσμα την άμεσησυρρίκνωση της αιμορροΐδας. Η μέθοδος εφαρμόζεται στο σύνολο των αιμορροΐδων και σε όλη την περίμετρο του πρωκτικού δακτυλίου.
Αιμορροΐδες – Αιμορροϊδοπάθεια: Η Ανώδυνη Μέθοδος της Αιμορροϊδοπλαστικής με Laser
Η επεμβατική θεραπευτική προσέγγιση στοχεύει στη διακοπή της αιματικής ροής από τις αιμορροϊδικές αρτηρίες προς τις αιμορροϊδικές φλέβες και στην αποσυμφόρηση των αιμορροϊδικών φλεβών.
Και οι δύο στόχοι επιτυγχάνονται κατόπιν επέμβασης με τη χρήση Laser μέσω ειδικής οπτικής ίνας, σε μικρό επεμβατικό χρόνο (10 με 15 λεπτά), χωρίς να δημιουργούνται τραυματικές επιφάνειες (τεχνική χωρίς τομές), χωρίς ο ασθενής να χρήζει μετεγχειρητικής φροντίδας (π.χ. καθημερινών πλύσεων, τοποθέτησης τοπικών φαρμάκων κλπ), ούτε μακρόχρονης ιατρικής παρακολούθησης, ενώ ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών μετά την εφαρμογή της τεχνικής είναι αμελητέος.
Η συγκεκριμένη επέμβαση είναι ανώδυνη, καθώς εφαρμόζεται σε περιοχή που δεν υπάρχουν αισθητήρια νεύρα (εντός των αιμορροΐδων) και ο ασθενής δεν αντιλαμβάνεται την παρουσία της.
Έτσι, ο ασθενής επιστρέφει στις καθημερινές του δραστηριότητες μετά από λίγες ώρες από την επέμβαση για τις αιμορροΐδες, μπορεί να κάνει μπάνιο άμεσα, ενώ πλέον οι κενώσεις είναι φυσιολογικές και ανώδυνες.
Θα πρέπει επίσης να αναφερθεί, ότι με την ίδια μέθοδο επιτυγχάνεται ανάταξη της πρόπτωσης με άριστο αισθητικόκαι λειτουργικό αποτέλεσμα.
Αιμορροΐδες Πριν και Μετά
Αιμορροΐδες Πριν και Μετά
Αιμορροΐδες Πριν και Μετά
Αιμορροΐδες Πριν και Μετά
Αιμορροΐδες: Πλεονεκτήματα της Θεραπείας με Laser
Ασφαλής τεχνική
Χρόνος επέμβασης 10 με 15 λεπτά
Νοσηλεία ωρών
Ανώδυνη μέθοδος
Αναίμακτη επέμβαση
Ανύπαρκτος μετεγχειρητικός πόνος
Οριστική θεραπεία
Άμεσο αποτέλεσμα
Άμεση επαναφορά στην καθημερινότητα
Μηδαμινό ποσοστό υποτροπής
Χωρίς τραύματα
Χωρίς ουλές
Χωρίς επιπλοκές (στένωση ή ανεπάρκεια)
Δεν χρησιμοποιούνται ράμματα
Δεν χρησιμοποιούνται άλλα υλικά
Χωρίς γενική αναισθησία
Ανώδυνες κενώσεις
Τι είναι οι Αιμορροΐδες;
Οι αιμορροΐδες υπάρχουν σε όλους τους ανθρώπους από τη γέννηση τους. Οι Αιμορροΐδες είναι ένα σύμπλεγμα αγγείων (κυρίως φλεβών), τα οποία εντοπίζονται πίσω από τον εντερικό βλεννογόνο ακριβώς πάνω από τον πρωκτό και έχουν σχήμα μαξιλαριού. Ο ρόλος που διαδραματίζουν οι Αιμορροΐδες είναι προστατευτικός και βοηθητικός κατά τη διάρκεια της κένωσης, ενώ σε κατάσταση ηρεμίας συμμετέχουν στην εγκράτεια του πρωκτικού σφιγκτήρα.
Οι εσωτερικές αιμορροΐδες αποτελούν ένα μέρος του αγγειακού δικτύου παροχής αίματος προς τον πρωκτό και αποτελούνται από μικρές αρτηριακές διακλαδώσεις, ενώ οι εξωτερικές αιμορροΐδες είναι φλέβες. Οι τελευταίες (Αιμορροΐδες εξωτερικές) προκαλούν συμπτώματα όταν σχηματιστεί θρόμβος αίματος σε μία από τις φλέβες στο πρωκτικό στόμιο, δηλαδή «θρόμβωση εξωτερικής αιμορροΐδας». Τα προβλήματά τους είναι κοινά.
Τι είναι η Αιμορροϊδοπάθεια;
Όταν λέμε “έχω Αιμορροΐδες” αναφερόμαστε ουσιαστικά στην Αιμορροϊδοπάθεια. Οι φυσιολογικές Αιμορροΐδες είναι αναπόσπαστο μέρος του σώματός μας. Η Αιμορροϊδοπάθεια ή νόσος των αιμορροΐδων οφείλεται σε παθολογική διαστολή των αγγείων λόγω αυξημένης αιματικής ροής. Οι μη παθολογικές Αιμορροΐδες δεν προκαλούν κανένα σύμπτωμα.
Οι αιμορροΐδες υπάρχουν σε όλους τους ανθρώπους από τη γέννηση τους και είναι το σύνολο των αγγείων (ή αλλιώς: «αιμορροϊδικό πλέγμα») που τροφοδοτούν με αίμα τον πρωκτό. Οι Αιμορροΐδες αποτελούνται από κλάδους που τροφοδοτούν την περιοχή με αίμα (αιμορροϊδικές αρτηρίες), καθώς και από κλάδους που απομακρύνουν το αίμα από την περιοχή (αιμορροϊδικές φλέβες). Οι αιμορροΐδες καλύπτονται από βλεννογόνο (το ενιαίο εσωτερικό στρώμα του ορθοπρωκτικού σωλήνα και του υπόλοιπου εντέρου) και λειτουργούν προστατευτικά.
Αναλυτικότερα, κατά την αφόδευση η διέλευση των κοπράνων πιέζει το εντερικό τοίχωμα, με αποτέλεσμα την αύξηση πίεσης εντός των αιμορροϊδικών αρτηριών και την ακόλουθη διόγκωση των σύστοιχων φλεβών. Με αυτόν το μηχανισμό η διέλευση των κοπράνων γίνεται επάνω στις ευένδοτες διογκωμένες αιμορροϊδικές φλέβες, οι οποίες έχουν τον ρόλο «μαξιλαριών» και έτσι προστατεύουν το βλεννογόνο από πιθανό τραυματισμό.
Παθολογικές Αιμορροΐδες και τα Αίτια Εμφάνισης
Οι παθολογικές Αιμορροΐδες ή αλλιώς αιμορροϊδοπάθεια είναι μια από τις συχνότερες ορθοπρωκτικές παθήσεις του δυτικού κόσμου. Ως γενεσιουργός αιτία αυτής της πάθησης θεωρείται η αιμορροϊδική υπέρταση, η οποία προκαλείται από την υψηλή ροή αίματος στις αιμορροϊδικές αρτηρίες, ή τη μεγάλη διαφορά πιέσεως μεταξύ των αιμορροϊδικών αρτηριών (που τροφοδοτούν με αίμα την περιοχή του πρωκτού) και των αιμορροϊδικών φλεβών (που απομακρύνουν το αίμα από τον πρωκτό). Επίσης, θα πρέπει να αναφερθεί, ότι η αιμορροϊδική υπέρταση επιδεινώνεται από τον σπασμό του πρωκτικού σφιγκτήρα.
Η αιμορροϊδική υπέρταση οδηγεί σε παραμονή του αίματος εντός των αιμορροϊδικών φλεβών. Το λιμνάζων αυτό αίμα προκαλεί με τη σειρά του διόγκωση των φλεβών, δηλαδή τους αιμορροϊδικούς όζους.
Η περαιτέρω αύξηση της ροής του αίματος εντός των αιμορροϊδικών αρτηριών η οποία προκαλείται από θερμικά, χημικά και μηχανικά ερεθίσματα (π.χ. θερμά λουτρά, χρήση αλκοόλ, κάπνισμα, τραυματισμός εκδυσκοιλιότητας, κύηση – τοκετός, παχυσαρκία, άρση βαρών, κλπ), έχει ως αποτέλεσμα το οίδημα των αιμορροϊδικών όζων με ακόλουθη χαλάρωση του ιστού που συγκρατεί τις αιμορροϊδικές φλέβες στη θέση τους.
Τα ως άνω προαναφερόμενα, οδηγούν σε πρόπτωση (επιπροβολή των όζων εκτός του πρωκτού), ή/και σε αιμορραγία.
Ως αίτιο για παθολογικές Αιμορροΐδες μπορεί να είναι οποιαδήποτε κατάσταση προκαλεί άμεσα ή έμμεσα αύξηση της αιμορροϊδικής αρτηριακής πίεσης.
Το άγχος προκαλεί τη δυσκοιλιότητα, αυξάνει την αρτηριακή πίεση, ενώ παράλληλα επιτείνει το σπασμό του πρωκτικού σφιγκτήρα και θεωρείται ως η κύρια αιτία δημιουργίας αιμορροϊδοπάθειας στον σύγχρονο κόσμο.
Άλλα αίτια των αιμορροΐδων είναι η ιδιοπαθής δυσκοιλιότητα, η πολύωρη παραμονή στην τουαλέτα, η αναβολή των κενώσεων εξαιτίας κοινωνικών υποχρεώσεων (απαιτητική εργασία), η παχυσαρκία, η κακή διατροφή (περιορισμένη κατανάλωση υγρών και φυτικών ινών όπως φρούτα, λαχανικά, δημητριακά κλπ), ο χρόνιος βήχας (κάπνισμα, αναπνευστικά προβλήματα), η άρση βαρών, η καθιστική ζωή (δουλειά γραφείου, επαγγελματίες οδηγοί κλπ), η εγκυμοσύνη, η ηπατοπάθεια, οι όγκοι της περιοχής της πυέλου, ο καρκίνος του ορθού, οι παθήσεις του προστάτη, κλπ.
Αιμορροϊδοπάθεια: Στάδια της Νόσου
Η αιμορροϊδοπάθεια αποτελεί πάθηση, η οποία από τη στιγμή που πρωτοεμφανίζεται, εξελίσσεται συνεχώς προς το χειρότερο. Είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό ότι δεν υπάρχει αναστροφή για τις παθολογικές Αιμορροΐδες, ενώ αθεράπευτη οδεύει προς το τελικό στάδιο. Όσο μεγαλύτερος είναι ο βαθμός της νόσου, τόσο περισσότερο υποφέρει ο ασθενής. Η αιμορροϊδοπάθεια χωρίζεται σε 4 βαθμούς κατά Goligher:
Αιμορροΐδες 1ου Βαθμού (G-I): οι αιμορροϊδικοί όζοι δεν προπίπτουν (δηλαδή δεν προβάλλουν ή εξέχουν) από τον πρωκτό αλλά μπορεί, να θρομβωθούν προκαλώντας πόνο, ή να αιμορραγήσουν.
Αιμορροΐδες 2ου Βαθμού (G-II): οι αιμορροϊδικοί όζοι προπίπτουν από τον πρωκτό κατά την κένωση και επανέρχονται μετά το πέρας της («αυτόματη ανάταξη»). Μπορεί, τόσο να θρομβωθούν προκαλώντας πόνο, όσο και να αιμορραγήσουν.
Αιμορροΐδες 3ου Βαθμού (G-III): οι αιμορροϊδικοί όζοι προπίπτουν από τον πρωκτό κατά την κένωση και δεν επανέρχονται μετά το πέρας της. Θα πρέπει ο ασθενής να τις επαναφέρει στη θέση τους (εντός του ορθού) με το δάκτυλο («μηχανική ανάταξη»). Αιμορραγούν και θρομβώνονται συχνότατα, ειδικά αν δεν αναταχθούν.
Αιμορροΐδες 4ου Βαθμού (G-IV): Μόνιμη πρόπτωση των αιμορροϊδικών όζων. Δεν δύναται να αναταχθούν. Η έκθεση τους στο εξωτερικό περιβάλλον προκαλεί εντονότατη αιμορραγία, καθώς και εξέλκωση (τραυματισμός, αλλοίωση και διάνοιξη) του βλεννογόνου.
Αιμορροϊδοπάθεια: Συμπτώματα και Θεραπεία
Ο ασθενής συνήθως αναζητεί Ιατρική βοήθεια, μόνο όταν οι Αιμορροΐδες/ αιμορροϊδοπάθεια εμφανίσει συμπτώματα. Τα κυριότερα από αυτά είναι, η αιμορραγία (αίμα στα κόπρανα), ο πόνος, η πρόπτωση, ο κνησμός (φαγούρα) και η αποβολή βλέννης.
Στον Χειρουργό μας πρέπει να απευθυνθούμε άμεσα μόλις εμφανίζουμε κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα. Ο τελευταίος, αφού θα λάβει το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, θα προχωρήσει σε κλινική εξέταση (δακτυλική εξέταση, ορθοσκόπηση κλπ).
Η αιμορραγία εμφανίζεται κατά, ή μετά την κένωση ως ζωηρό ερυθρό αίμα, το οποίο επαλείφει το τοίχωμα της τουαλέτας, ή το χαρτί υγείας.
Ο πόνος οφείλεται στην θρόμβωση των αιμορροϊδικών όζων και εντοπίζεται στην περιοχή του πρωκτού.
Η πρόπτωση είναι αποτέλεσμα της χαλάρωσης του ιστού (βλεννογόνου) που συγκρατεί τις αιμορροϊδικές φλέβες και η εμφάνιση της εξαρτάται από το βαθμό της νόσου.
Ο κνησμός προκαλείται από την αποβολή βλέννης από τους αιμορροϊδικούς όζους, η οποία ερεθίζει το πρωκτικό δέρμα και ταυτόχρονα βάφει το εσώρουχο.
Η ασυμπτωματική αιμορροϊδοπάθεια 1ου βαθμού δεν χρήζει θεραπείας, ενώ η συμπτωματική νόσος του ίδιου βαθμού μπορεί να αντιμετωπισθεί συντηρητικά, με διάφορα φαρμακευτικά σκευάσματα, αύξηση της λήψης υγρών και διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες. Βέβαια, αυτά αποτελούν προσωρινά μέτρα, διότι όπως αναφέρθηκε και πιο πάνω, οι παθολογικές Αιμορροΐδες υποτροπιάζουν και προοδευτικά εξελίσσονται προς το χειρότερο.
Η συντηρητική θεραπεία αναστέλλει τα συμπτώματα μόνο προσωρινά, έως το επόμενο επεισόδιο.
Η θεραπεία των αιμορροΐδων 2ου, 3ου και 4ου βαθμού γίνεται μόνο με χειρουργική επέμβαση. Προσωρινά τα συμπτώματα μπορεί να ανακουφισθούν με φαρμακευτικά σκευάσματα όπως τοπικές αλοιφές, οι οποίες ως επί των πλείστων περιέχουν κορτιζόνη που αποτελεί τον κύριο παράγοντα, στον οποίο οφείλεται η ανακούφιση των ασθενών από τα συμπτώματα. Η χρόνια χρήση τέτοιων σκευασμάτων μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δερματίτιδα στην περιοχή του πρωκτού.
Συστήνεται λοιπόν, η χρήση φαρμακευτικών ουσιών να γίνεται μόνο για περιορισμένο χρονικό διάστημα, έως τη διενέργεια χειρουργικής αντιμετώπισης της νόσου, που αποτελεί και την οριστική λύση.
Είπαν για εμάς
“
IOANNA ANDREOU
“Εγώ τον γιατρό δεν τον ήξερα. Είχα φοβερό πρόβλημα με μια αιμορροΐδα και καθώς δεν ήξερα κανέναν γιατρό το έψαξα στο ίντερνετ ειλικρινά με κάθε επιφύλαξη. Αλλά είχα τέτοιο πρόβλημα που οι κρέμες και τα γιατροσόφια δεν επαρκούσαν. Έμεινα πολύ ευχαριστημένη. Καλός άνθρωπος, καλός γιατρός μέχρι να μην έχω πια κανένα πρόβλημα. Δε μετά την επέμβαση γύρισα αμέσως στην καθημερινότητα μου, χωρίς φάρμακα χωρίς πόνο. Τον συστήνω ανεπιφύλακτα.”
“
Ευθύμης Καρδαράς
“Επαγγελματίας και ανθρώπινος ! Ασχολείται με τη λεπτομέρεια, ενημερώνει με υπομονή και επαρκώς. Από την πρώτη συνάντηση είναι αντιληπτό ότι είναι γνώστης της ειδικότητάς του . Τέλος αξίζει να επισημανθεί πως , κάνει από μόνος του follow up για να μάθει για την εξέλιξη της ανάρρωσης - αποθεραπείας. Ενδιαφέρεται ειλικρινά για τον άνθρωπο. Τον συστήνω ανεπιφύλακτα.”
“
Nikolaos Panagiotakos
“Καταπληκτικός γιατρός! Μου ενέπνευσε σιγουριά και εμπιστοσύνη από τη πρώτη στιγμή και με έπαιρνε τηλέφωνο καθημερινά μετά το χειρουργείο για μέρες να δει πως είμαι.
Δίπλα στον ασθενή από πρώτη στιγμή και για όσο χρειαστεί, πάντα ευγενικός και πρόθυμος να απαντήσει σε κάθε ερώτηση με υπομονή.”
“
Μαρία Αττιλάκου
“Αδιαμφισβήτητα εξαιρετικός επιστήμονας, μα πάνω από όλα άνθρωπος! Παρόλο το φόβο για ένα χειρουργείο, δίπλα του μόνο ασφάλεια μπορείς να νιώσεις! Αναλυτικός και κατατοπιστικός! Τον ευχαριστώ μέσα από την καρδιά μου για την ποιότητα ζωής που μου προσέφερε αλλά και γιατί ήταν δίπλα μου με καθημερινή επικοινωνία για την πορεία μου και την κάθε ανησυχία μου!”
“
Αθανάσιος Μασιάλας
“Εξαιρετικός άνθρωπος και επιστήμονας. Τον διακρίνει η υπευθυνότητα και το ενδιαφέρον για τις περιπτώσεις που αναλαμβάνει. Η επικοινωνία ήταν ουσιαστική από την ημέρα της επίσκεψης στο ιατρείο μέχρι και για όσο διάστημα χρειάστηκε μετά την επέμβαση ώστε να είναι βέβαιο ότι η ανάρωση γίνεται με τον καλύτερο δυνατό τρόπο.
Τον ευχαριστώ πραγματικά και θα τον συνέστηνα ανεπιφύλακτα.”